公告版位

目前日期文章:200808 (3)

瀏覽方式: 標題列表 簡短摘要

秋老虎來了,大家是不是熱到滿頭大汗,汗流夾背呢?中醫很重視「流汗」,汗流得好有益身心健康,汗流得不好會傷身體,今天就來談談「流汗」的話題,用中醫的角度切入,讓大家由流汗的現象來更加了解自己的身體。

常聽到的汗的種類,有虛汗、自汗、盜汗、冷汗……等等。如何分辨呢?中醫的教科書上教說:白天汗出不止叫自汗,晚上睡著了流的汗就叫做盜汗,盜就是小偷,所以趁主人在睡覺偷偷流出來的汗就叫做盜汗。有人說,正常的汗是鹹的,如果嚐起來是淡的那就是盜汗,基本上……醫師也不可能去嚐患者的汗,因此也無從比較起。也有人說,如果流汗後覺得會冷,就是盜汗……種種的說法,各式各樣,都對,也不全對。

 

記得剛開始在中醫老師旁邊跟診時,第一個問的問題,也就是自汗和盜汗的辨別。經過這麼多年,中醫西醫臨床的實戰經驗,得到的「操作型結論」是先問這個患者,流汗之後會不會累……

 

是的,不管情況有多麼複雜,對於醫師而言,第一件事,就是要知道「流汗」對於病患的身體,是一個正常的排熱現象,或是交感神經的功能異常,也就是辨別「汗」的「虛」和「實」。凡是流汗後覺得全身舒暢的,基本上都不是大問題。相反的,如果流汗後覺得很累的,就要去查查看是不是那個經絡臟腑出了問題,導致交感神經功能的異常,汗流過多,導致身體的虛弱。

 

為什麼流汗後會虛弱呢?中醫把身體內的液體,都劃作「陰」的物質,因此,舉凡產後大失血、月經來出血不止、腹瀉不止身體脫水、嘔吐而不能進食、或是不停流汗……等等。凡是體內的「液體」物質大量的流失,中醫都劃歸為「陰虛」的範圍。身體是由陰和陽的平衡來維持正常的功能,因此「陰」的「虛 = 減少」會導致身體的陰陽失衡,造成虛弱、煩躁、口乾舌躁、失眠、肌肉緊繃……等症狀。

 

常有陰虛的患者問說?那我就多喝水,是不是就能校正我的陰虛體質呢?答案是不行,因為陰虛體質,身體的吸水能力,就好比沙漠的沙一樣,是流不住水份的。即使喝再大量的水,就像我們澆花一樣,如果土壤和植物不能吸收水分,則水仍然會從盆底的洞流出來。因此,陰虛體質的改善,是要把身體的吸收水分功能,從不吸水的沙,變成能吸水的土壤,這是一項大工程,需要數個月甚至數年的時間。

 

這種汗流過多的情形,需要加以矯正,常見體質包括:甲狀腺機能亢進,大部份的焦慮症或恐慌症患者、少部份的過敏性鼻炎患者、過動症孩童、運動流汗過多……等等。凡是稍微悶熱,就一直流汗;或只要稍微動一下,就流汗不止,滿頭大汗,又常常覺得疲倦的朋友,可以從調整交感神經和汗腺的方式,來改善體質。

 

有些朋友為了增強體力,大量的運動,結果反而感到胸悶,疲倦。其實運動要適量,如果運動後 2-3 小時,身體仍在出汗,那就代表體內的交感神經和汗腺的功能不正常,您可能要減少運動的強度,或是從調整體質著手。因為這種持續性的流汗,從傳統醫學的角度來講,是一種「心臟無力」的表現,要中藥加以矯正。如果情況不嚴重的話,可以試試下面這個小偏方:在飲水中加入整顆的切片檸檬及少許的鹽,在運動時飲用,利用檸檬皮中苦澀的味道,可以減少流汗的程度。因為 中醫上認為「澀」的食物有「收歛」的功能,可以減少水份的流失。

 

以上就是「大量流汗造成身體虛弱」的原因,今天就先講到這兒。謝謝大家的收看,我們下次見!


Doctor01jeng 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(14) 人氣()


以下是我在門診治療自律神經失調患者時,患者常見的一些狀況以及疑惑,整理出來供大家參考。

 

 

 

1. 自律神經失調,本身的症狀十分多樣化:恐慌、胸悶、頸部或關節僵硬疼痛、暈眩、注意力不集中、身體發熱或發冷……等千變萬化的症狀都有,患者無須過度擔心,只須要把您所有的症狀告訴醫師,讓醫師建議適合的檢查即可。千萬不要無限制的做檢查

,過度的檢查反而增加身體的負擔。

 

 

2. 在治療過程中,症狀可能會出現變化,有些好轉,有時也可能出現新的症狀,或症狀消失了又再複發。通常是因為服藥之後體質的轉變,或是醫師在治療上的策略先後問題,可以儘量和醫師討論。

 

 

3. 整體而言,治療上以三個重點為主:睡眠改善、體力增強、胡思亂想的頻率或程度減少。其他的諸多症狀,都可以再觀察。

 

 

4. 自律神經失調以中醫來講,是由腦連及五臟六腑的疾病,因此牽涉的範圍很廣,在治療的過程中,必須分清標本的問題,而且注重五臟六腑間的問題層次,仔細搭配藥物比例。所以服藥的時間和次數,務必遵從醫師的建議。至於多久見效呢?答案是因人而異,純陰虛或純陽虛等體質較單純者,可能一、二週即見效,痰濕比較嚴重以及冷熱不和等體質較複雜者,可能要二個月的時間才會有整體的進步

 

 

5. 臨時不舒服時,可以馬上至門診就醫。一方面能立即減輕您的不適症狀,二方面能夠讓醫師掌握發病時的脈象,更有助於疾病的了解和治療。

 

 

6. (恐慌) 發病時的紅包粉藥,是依照個人體質而量身訂做的補藥,不會有傷害身體或成癮的副作用。因為發病就是體內氣的循環走岔路了,這時就需要藥物的輔助。我建議患者在身體開始不舒服時,要立即服用紅包粉藥以減輕症狀,強忍不適反而對身體造成負擔,不是治療疾病的正確方法。

 

 

各位讀者的周遭親友若有以上的疑惑或錯誤的觀念,也請幫忙宣導哦!


 

Doctor01jeng 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(19) 人氣()

腎臟病的患者可不可以吃中藥?很多人有這樣的疑問。

腎臟病有很多個階段,其實身體的生理功能大大不同。簡單分成洗腎前和洗腎後來談。

( 一 ) 洗腎前:

在腎臟功能不全 (renal insufficiency), 以及腎臟即將衰竭時 (renal failure & pre-ESRD) 時,病人尚不需洗腎,但身體的水份和毒素已經開始累積,此時要絕對避免使用任何有腎毒性的藥物,因為腎臟的代謝功能不良,要減少中藥的劑量,以免造成腎臟過度負擔,尤其是含鉀離子過多的中藥也不宜多用。水藥煎煮的水量也不宜太多,以免增加患者的水腫、電解質失衡、以及心臟負擔。此時應積極配合西醫抽血檢驗。愈接近洗腎邊緣,中藥的使用,愈要如履薄冰,步步小心。

( 二 ) 洗腎後:

腎臟已經衰竭 (ESRD) ,開始洗腎。其實這個時候,可以把患者視作正常人,以正常劑量使用即可。因為每週三次的洗腎,已經將大部份的毒素都排出體外,因此,病人其實是有腎臟的,只是這顆腎是鐵做的,而且寄放在醫院。飲食和藥物的限制,不需像洗腎前那麼嚴格。反而要多攝取營養,以對抗煩複勞累的洗腎過程。

此時的目標,要特別著重於心血管功能的維護。因為許多腎臟病患者都併有糖尿病和高血壓的問題,糖尿病會傷害全身的小血管,尤其是心臟和腎臟。血壓在洗腎過程中高低起伏的幅度較大,此時心臟受到的壓力更大。因此我們要「治未病」,以預防醫學的角度,處理患者心腎陽虛和血瘀體質的問題,以求減少日後心血管疾病發作的可能性。

以上只是簡單的原則,當然,中醫強調,有是病用是藥。一切仍以臨床的判斷為準。


Doctor01jeng 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(2) 人氣()