你累了嗎?

累了就多休息,
累了就吃營養點,
累了就來瓶「蠻牛」吧!
除了這些,我們還能做些什麼呢?
累也可以算是一種病嗎?是的!貨真價實的,累可以是一種病,而且要積極的治療。

在西醫的診斷裏,就有一項叫做「慢性疲勞症候群」(Chrinic Fatigue Syndrome),ICD診斷碼為780.1

臨床上「慢性疲勞症候群」的診斷必須符合以下的「必要條件」,再加上「次要絛件」之一

必要條件就是「累」,不是指上了一整天的班工作很累的那種累,而是累了很久,,每天都很累,再怎麼睡,醒來還是很累。……就是一整個累翻了,此「累」遙遙無絕期的感覺,這樣的情形斷斷續續起起伏伏可能已經超過半年以上。

通常,患者會合併有下列的「次要條件」
1. 注意力不能集中,常會有短暫性失憶或是「恍神」的情形。
2. 在運動或是用腦的活動之後,會覺得累翻了(exhausted)而且時間超過24小時。
3. 雖然睡了一夜,身體仍然很酸痛疲倦,好像沒有睡一樣
4. 沒有原因的關節痛←關節若有紅腫的情形,要考慮自體免疫疾病
5. 持續的肌肉酸痛
6. 頭痛
7. 頸部或腋下的淋巴結腫痛
8. 喉嚨痛

也可能合併下列的情形,如:腹瀉脹氣常放屁、夜間冒冷汗、胸悶胸痛吸不到氣、慢性咳嗽、眼痛眼乾怕光視力模糊、對食物氣味藥物或噪音異常的敏感或過敏、出現憂鬱焦慮焦躁不安甚至恐慌、站起來常常頭暈甚至幾乎暈倒、下巴關節疼痛、體重不明原因改變……等等。


常感到疲倦人並不少,一些問卷調查顯示,大約4個人就有1個人常常覺得自己很累,而疲倦的時間超過6個月的比例,大約100個人中就有2-4個人。在美國的研究指出,美國人患有慢性疲勞症候群,只有二成得到正確的診斷或治療,也就是說,慢性疲勞症群的患者中,絕大部份都沒有正確就醫。

雖然西醫有這樣的診斷,但抱歉,西藥中並沒有專治疲倦的藥。目前西醫的治療方法,多半是處理從失眠、頭痛……等症狀,並請病人配合冥想、按摩、生物廻饋、打太極拳、練瑜珈……等等,各式各樣的方法不一而足。

醫學界有個不變的定律就是:如果一種病,有各式各樣的方法可以治療,那就代表「最好的方法」尚未出現,也就是說,這個病的謎底仍未被現代醫學所解開。

中醫對這一類型的疾病,仍然佔有領先的地位。


中醫來看,疲倦的原因有很多種,但總不外乎「氣虛」,「氣虛」就會累,就會胸悶,就會吸不到氣,就會頭暈目眩全身酸痛,嚴重的氣虛甚至會「累到睡不覺」。

單純的氣虛很簡單,扎幾根針,馬上就能「消除疲勞,恢復體力」,比「愛肝」還好用;回去再吃二帖藥,馬上就「活力旺」,元氣十足。

不過這個世界總是沒那麼簡單,因為氣虛很少單純存在,通常心、肝、脾、胃、腎等臟腑中,至少會有一個臟腑的能量有缺損,在某一個臟氣虛損的情況下,臟腑間的協調功能出現問題,就無法供給足夠的「氣」(能量),因此會導致長期的氣虛疲倦。

這也就是為什麼在西醫的診斷標準中,會觀察到一些「次要條件」,其實這些都隱含了和體內臟腑的關連性:

咽喉痛多半和腎虛有關,腹瀉便秘多半和脾胃相關、厭食睡眠障礙肌肉疼痛多半和肝氣或肝血有關、恍神或注意力不集中則是影響到腎中的真陰真陽……。

可以這樣說,上述這些「次要標準」中的「疑難雜症」,對於西醫而言,根本是丈二金剛摸不著腦袋的麻煩問題,但是對於中醫師而言,這些「疑難雜症」、反而是解開慢性疲勞的key,是中醫師最珍貴的線索。唯有重視這些相關症狀,循著線索,找出受損的臟腑,加以治療,才能讓恢復臟腑的平衡,讓「氣」(能量)的生成源源不絕,從而解決慢性疲倦的問題。

身為醫師,身兼中醫及西醫的背景,個人強烈的認為

「慢性疲倦」是一個應該「積極」接受中醫治療的疾病。我們不需要苦撐、不應該每天靠咖啡和蠻牛過日子、更不可以因為疲倦而失去人生的許多樂趣。

您累了嗎?除了來杯「蠻牛」以外……您應該來看中醫。



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