Doctor01jeng

近日有位患者，被扶進診所後就馬上躺到診療床上，無力起身，據她描述，前幾日新學一種「特殊瑜珈」，不停的拍打穴道，結果隔日就出現全身無力，噁心嘔吐、天旋地轉的症狀、虛到講不出話，幾乎站不起來。已經有三天時間完全無法做事。經過友人介紹，緊急來門診處理。因此今天想來和各位談談什麼叫做「適宜的運動」。

一般人的觀念，認為多運動可以幫助身體的血液循環，而達到養生的效果，進而延年益壽。對於氣功的概念也相同。其實這樣的觀念不完全正確。運動的重點不在「多」，而在「適宜」。

因為運動而導致關節韌帶受傷的患者不勝枚舉，但因為不適當的運動而導致「氣」受傷的患者其實也很多。門診有不少患者的職業就是運動，像是舞者、瑜珈老師、或是勞力為主的粗工等等，不是每一個人都適合這些工作，如果是體質比較虛的患者，每日長期從事這些工作的結果，等於就是過度運動，大量的耗氣，不但沒有達到運動養身的效果，反而造成體質的傷害。

在武俠小說中，常提到「 打通任督二脈 」而成為武功高手，也常有練功練到走火入魔的情結，對於我們這些功夫的門外漢來說，實在非常不可思議。但從中醫的角度來說，這些觀念其實有也有觸類旁通的地方。

簡單的來講，我們可以把運動或氣功這些養生的活動，分成靜態和動態兩種：

原則上來說，靜態活動能「養氣」，動態活動能「行氣」。「養氣」和「行氣」是練氣強身的最基本，也就是最重要的原則，兩者不可或缺，不可偏執，更必須和個人的體質配合。

原則上養氣的活動，比較注重幾件事：身體「中軸」的平衡、下半身肌肉的緞練以及呼吸調息。

偏向於靜態的活動，包括：打禪、靜坐、法輪功、太極拳、甩手功……等等。

行氣的活動比較注重的是筋骨的活絡伸展、流汗、還有樂趣。

偏向於動態的活動，像是球類運動、激烈的單車 / 跑步、跳舞……等等。

當然有些運動模稜兩可，雖以區分，略述於下：

第一類就是瑜珈：瑜珈有各種的招式，有凹來凹去的，有金雞獨立保持平衡的。根據不同老師的指導，這些招式在各門各派的瑜珈中所佔的比例不同。原則上，強調拉筋的招式比較有行氣的效果，平衡的招式比較有養氣的效果。 不同的體質適合不同的派別 。

第二類是跑步 / 快走 / 騎單車：這些活動的強度，是個人能夠自行決定的，過度的話當然會耗氣散氣。但只要有恆心，有毅力，長期下來，具有增加心肺的功能，可以養氣強身。

基本上，活動的強度以每個人的體力而不同，大略的原則是，微喘、微流汗、最好在 15 分鐘到 30 分鐘之間，最好每日實行，不要間斷。體力不夠的話，單次 30 分鐘也可以分成 2 段或 3 段，每段 10 分鐘的方式執行，以運動完大約一個小時左右疲勞的感覺能夠恢復為準。其中騎單車尤為推崇，因為以正確的姿勢騎單車，可以加強腹肌和臀肌、以及小腿的比目魚肌，這些都是一般運動中不容易加強的肌肉，而且對於身體的骨架平衡以及血液循環十分有幫助。

我個人很推崇的梅門李鳳山老師的甩手功，簡單易行，是一項「養氣」的好方法，但是「梅門」氣功，還有搭配一個絕招是「拍打」，也就是把身體內窒礙難行的氣結拍散，才能讓身體的氣運行無阻，這就是「養氣」與「行氣」的組合。

想要找到 合適的養身運動，必須先知道自己的體質 ，醫師把脈當然是最直接最準的方式，但其實各位也可以從外形上可以大略的分辨：

肌肉結實、體型壯碩，目光炯炯有神者，是「精氣充足」的體質，可以多從事「動態」的活動，以排除體內的氣滯血瘀。相反的，肌肉無力鬆軟或緊繃，精神不濟者，宜以「靜態」活動先養氣，加強心肺功能為主。

當然，所有的活動之前要有大約 5 分鐘的暖身運動，活動之後要有 5-10 分鐘的收操或「收功」的動作。比較有難度的運動或氣功，最好是找專業的教練及師父，在一開始就建立正確的觀念。

文章開頭的患者，應該是本身氣虛挾濕體質，因為在練習氣功的過程中不斷的拍打「勞宮穴」，導致大量的氣從「勞宮穴」流失。虛上加虛，濕氣上注，因而導致暈眩和虛脫的症狀。經過針灸和中藥 ( 小半夏茯苓湯 + 八珍湯 ) 的輔助，離開門診時已經有體力可以行走，也能順暢的說話。

附上當時的脈象供各位參考：

不過真氣的傷害已經造成，後續可能要花三、四個月的時間調養，才能把體質調整回來。這位患者只是錯練一兩天的氣功，居然引發這麼嚴重的副作用。各位在選擇「養身」的活動時，不可不慎啊！

註：「勞宮穴」位在手掌的中心，屬心包經。武功中的「掌風」就是由勞宮內發出。大部份氣功治病，也是由勞宮穴把能量送出去。