胃食道逆流是非常普遍的疾病,因為胃酸上逆到食道,造成刺激,而引起各種的症狀。患者多半會主訴有胸口悶痛的灼熱感,俗稱「火燒心」。有人感覺到有酸水上逆到咽喉。至於腹脹、噯氣、打嗝也是常見的症狀。

嚴重的胃食道逆流,會造成吞嚥困難、食慾降低,全身虛弱,體重下降,研究報告指出,這群人的生活品質,比胃潰瘍、心肌梗塞、心衰竭的患者更差。長期或嚴重的食道發炎,還可能引發食道癌。

然而,胃酸逆流不只造成腸胃的症狀,還會造成如:慢性咳嗽、氣喘、吸入性肺炎、失眠、胸悶心悸、聲音沙啞、喉嚨痛等症狀,這類患者常往返於胸腔科、心臟科、精神科、腸胃科、耳鼻喉科門診之間,症狀反反覆覆,沒有辨法「斷根」。胃食道逆流的原因,是多重因素互相影響的,各種生活習慣和體質互相影響,筆者整理成下圖:

 

 

 

GERD.jpg  

 

 

中醫治療胃食道逆流,主要以降胃火及肝火為主,配合補氣、健脾、袪濕、清理宿便等的藥物。

臨床上的症型其實十分多變,也有風寒入侵腸胃久留不去 ( 合併全身酸痛 ) ,或是肺火過旺 ( 合併過敏與青春痘 ) ,甚至合併自律神經失調等情形。

事實上,胃食道逆流是中醫的強項。下面這些情形,較為複雜,以中醫治療將會是不錯的選擇:

1. 反復發作的胃食道逆流

2. 對氫離子阻斷劑反應不佳

3. 合併氣喘或過敏性鼻炎

4. 合併慢性咽喉炎

5. 合併失眠

6. 症狀嚴重,出現吞嚥困難, 食慾不振、體重下降等情形

 

 

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