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您是否曾有這樣的經驗:工作煩重、身體疲累已經好一陣子,某日早上起來,一張開眼,居然天旋地轉,頭暈到幾乎不能站立?暈眩持續了超過一個星期,才慢慢減輕。

暈眩是常見的疾病,而且對患者造成極大的困擾,上面所述的症狀,很有可能就是「前庭神經炎」 ,其特色是患者較年輕,暈眩常突然發生,尤其在生活特別累、工作特別忙,出國旅行、重感冒……等時機,症狀是嚴重的天旋地轉,可能噁心嘔吐,甚至連走路都走不直,患者常說,即使身體坐著不動,還是覺得暈眩。

「前庭神經」屬於第8對腦神經的一部份,是負責將內耳的平衡感覺傳入大腦的神經。如果有病毒入侵,造成前庭神經發炎,那麼內耳的平衡感覺在傳輸時就會受到影響,使得大腦收到不正確的訊號,使得腦部的平衡感失調,因而引發強烈的天旋地轉。

大部份前庭神經炎患者,在三天後症狀會逐漸減弱,約一至二週之後就恢復正常。但有約10%的患者,症狀仍然持續存在,最後發展成慢性、不定期的暈眩,只要一疲累就會暈眩。由中醫的角度觀察,會造成慢性化的原因,通常和體內的濕氣過重,脾胃的去濕能力不足有關。只要積極治療,這類的暈眩常常都能痊癒。

本案例是一位30多歲的女姓,從97年1月26日 起開始突發的天旋地轉,患者同時有口乾、想吐、四肢冷、時常胃脹氣,半夜醒來只要睜開眼睛,就覺暈眩。

因為沒有耳嗚、耳塞、聽力障礙等問題,所以可以排除「梅尼爾氏症」。

因為和身體的姿勢無關,因此可以排除BPPV(良性陣發性眩暈)

因為沒有手腳無力、舌歪口斜、吞嚥發聲障礙,因此可以排除腦幹中風……我的西醫左腦完成任務。

 


接下來是中醫右腦的工作了,這是病人的脈象:

中醫的思路如下:

 

1. 病人脈滑長,是標準的「太陽陽明合病」,依東漢.張仲景的傷寒論所言:「太陽陽明合病,必自下利,葛根湯主之;不下利但嘔者,葛根加半夏湯主之」。病人沒有拉肚子,但是有噁心感,因此應該用「葛根加半夏湯」。

2.暈眩加上口乾,是中醫標準的水濕病的證兆,必需啟動脾胃的除濕功能,對於這個病人,茯苓是最佳的選擇。

3.病人適逢月經來,在左手寸部有沉緊按之有力的脈象,是「風寒濕」稍微阻礙了肝血,因此必需加上香附丹皮來處理氣滯血瘀的問題。

 

依上述的脈象和證狀,我給病人開「葛根加半夏湯加香附、丹皮、茯苓」的科學中藥,只吃了2、3包藥,病人的暈眩就完全解除了。

西醫目前認為,「前庭神經炎」和感冒一樣,應該都是由病毒引起的。因此可以把前庭神經炎視作「前庭神經的感冒」。葛根湯一般是治療風寒感冒的常用方 ,居然也能快速的治好前庭神經炎,是巧合嗎?只能說,老祖宗的智慧真是……太厲害了。

 


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Doctor01jeng

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  • 薰衣草
  • 您好....
    我今年30歲女性,在我20歲那一年因為感冒與勞累得到了前庭神經炎,歷經10年的治療,其中仍然常會復發,最近一次在去年10月我29歲那一年,服用B群+特腦健錠+服腦清錠.超過半年的時間,至今仍無法有效改善.請問我適合用您建議的中醫療法嗎?我在新竹...可有建議的中醫院?

    在此先感謝您撥控回覆~
  • 您好,中醫重視的是個體的特殊性,需要醫師把脈問診,開出來的藥效果才會比較好。初步看起來你的狀況應該是中醫幫的上忙的。加油!祝早日康復。

    Doctor01jeng 於 2011/06/14 00:13 回覆

  • 大蟻
  • 最近怎麼都沒有文章了呢?
  • 因為本站的文章已經變成月經文(每個月才來一次),但這次的月經好像也遲了 ^^"(擦汗)

    Doctor01jeng 於 2011/06/16 17:12 回覆

  • 訪客
  • 呵呵呵.....林醫師回答的太有趣了....^^
  • Gina
  • 該吃藥調一下了!!!...^+++^
  • 該不會是……太不小心了?

    Doctor01jeng 於 2011/06/17 22:14 回覆

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  • 小迷糊
  • 近年來親戚中三位長輩...年齡約60-65之間...常昏倒...經西醫檢查説是心律不整...要裝心律調整器(電池)...電池沒電了還要再換一個...

    我常想...中醫在這方面...大都如何治療...
  • 同學,大哉問,這要怎麼回答啊~~~~請您帶長輩去看中醫師再當面請教吧!

    Doctor01jeng 於 2012/08/22 11:46 回覆

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  • 波波
  • 暈眩,,我2年前經常發生.但不曾去看過中醫.都是耳鼻喉科.可是治標不治本.
    後來更大的問題發生,有一天早上醒過來肩頸歪了,拌隨暈眩.這下不得了,去奇美掛診.原因是頸第4&5節凸出.
    所以暈眩,有可能是姿式不良引起的.
    因為看錯科,到復健科拉脖子,拉了快半年.每次就診460元,復健50元一次.其實應到神經外科去.
    以上,,,中間發生很多就診心酸,不是三言兩語可以說完.但是,可以確的是,頸有改善後,暈眩一年中從未出現,所暈眩是人體的一種警訊.
    我先生也有暈眩也行之有年,我兩有共同點,即是電腦用腦過多的人,所以先生還沒有所謂的病發,,,,
  • 謝謝分享^^

    Doctor01jeng 於 2012/09/12 22:35 回覆

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  • 小怡
  • 請問是看那個中醫?西醫也說我頭暈很像前庭炎 巳暈好多天了 真的很痛苦 謝謝
  • 您好,若有需要請留下email,再寄資料給您,謝謝。

    Doctor01jeng 於 2016/12/06 22:24 回覆

  • n4a1n5c2y4
  • 您好,我頭暈及背部發熱已經持續8個月了! 不管走路,站著,坐著,躺著,皆會頭暈,也有服用中藥3個月了,每天也都有喝黑糖薑茶,但仍沒有太大改善,所以我想問您我的病情還有其它方式改善嗎?因為頭暈已經影響我的日常生活了...
  • 不好意思,這些資訊不是很夠,暈眩的原因很多,如果已經吃了三個月的中藥,您不妨與中醫師討論看看,看要換藥呢?加上針灸治療嗎?還是找其他醫師處理看看。

    神經內科也不妨去檢查看看。祝早日康復。

    Doctor01jeng 於 2016/12/06 22:23 回覆

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  • 訪客
  • 你好,我從去年五月份開始不管看書看手機看電腦都會暈眩,一直到現在原本只是偶爾暈眩演變成每天都暈眩,每次去醫院掛急診做檢查或是做健康檢查身體都是健康的,甚至連拜拜神明都說我沒病,我只知道我每天都很暈,平躺時就感覺自己好像會跟著心跳晃動,月經前後暈眩會更嚴重,不知道這些症狀是不是跟我長期戴耳機唱歌還有生活作息不正常所引起的,不管做什麼動作都要很緩慢很怕動作太快又造成暈眩,我每天都有量血壓的習慣血壓都是在正常範圍,不知道我這樣的症狀是不是也算前庭神經炎的一種或者是前庭性偏頭痛
  • 不好意思網路上給診斷是違法的,不過我覺得根據您描述的症狀,應該用中藥調理會很有幫助的。建議您就近尋求信任的中醫師進行體質調理。

    另外眼科看過了嗎?祝早日康復哦!

    Doctor01jeng 於 2017/05/08 11:18 回覆

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