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青春痘又稱痤瘡,成因是毛囊出口阻塞,造成發炎。在體質上有四大特色:

(1)荷爾蒙不平衡

(2)受到荷爾蒙的影響,皮脂腺分泌增加

(3)皮膚角化異常,阻塞了毛囊的出口,這時就會看到黑頭或白頭粉刺。

(4)痤瘡桿菌利用毛囊內營養的油脂開始滋生,造成毛囊發炎,形成或大或小的痘痘。 

    在春青期時,男性荷爾蒙和女性荷爾蒙的變化最大,所以痤瘡好發於十幾二十歲的青少年,青春痘因此得名。不過痤瘡並非年輕人的專利。研究報告指出,約70%的青少年患者,在五年之內其痤瘡會自然痊癒,但另外30%的人,會一直持續長出痤瘡直到成年,甚至五六十歲。 中西醫在治療痤瘡上各有擅長。西醫主要的武器是外擦去角質抗發炎的藥膏,內服抗生素、消炎藥、A酸、避孕藥等。嚴重的患者,譬如嚴重的疤痕、或嚴重發炎化膿的毛囊,甚至需要使用外科手術、磨皮、冷凍療法、或皮膚內類固醇注射(俗稱「痘痘針」)。看起來西醫已經有五花八門的方法來解決這個問題了,但是仍然有許多人西醫治療失敗,轉而求助中醫,這是為什麼呢? 治療失敗的原因是因為每個人體質上的差異

      臨床上觀察到,若是在臉部平均分配,痘痘正常紅腫但不嚴重的患者,因為體質較為單純,只要是能退火殺菌的藥物,不論中西藥都會有不錯的反應。但並非所有的患者都如此達運,往往外擦內服數個月卻不見成效,或花了許多時間金錢,嘗試各種治療,雖有好轉,但過了不久又復發。此時中醫的介入治療,確實能取得良好的療效,因為這些頑固的痘痘常常有下列的特色

 (1).痤瘡在臉部分布不均勻代表臟腑間的能量有失衡的現象,譬如只長在額頭,代表肺火過大;長在耳前是腎火;長在下巴是子宮、生殖系統的失衡。這個部份需要配合中醫師望聞問切來鑑定,對症下藥,以改善臟腑間的平衡。

 (2).痤瘡發炎並不嚴重,但痘痘永遠無法成熟,又不斷的冒出新的來。這類患者多半為虛弱體質,不適合服用過多的抗生素或消炎藥,所以西醫療效不佳。因為正氣不足,毒素無法排出,所以在治療過程中要加入補養的藥物,增加身體的排毒能力,使痘痘能夠「發」出來。這類患者在治療開始會有幾週的過渡期,痘痘長比較多,但卻是「漂亮」的痘痘,擠得乾淨,也不太會留疤。

 (3).痤瘡嚴重發炎,造成膿皰甚至變成「爛痘」,這類患者,屬火毒很重的患者,通常必需找到火氣的來源,常見如心火、肝火、腸胃火……等,必須從根本上去解決,否則極易復發。為避免過度發炎留下疤痕,正確的處理已經發炎的痘痘非常重要。 

(4).痘痘呈現黑色或暗紅色,或是發炎後遺留色素沉澱,這類患者多偏向虛寒及血液循環不良的體質,一般的治療不易見效,需有長期抗戰的心理準備,努力配合醫師徹底的改善體質。 痤瘡的形成過程中,各個環節緊緊相扣,其治療的過程中也需要多方面的配合。本診所採取的策略是由內而外,直接從體質調整,中醫強調「有諸內,形諸外」。面子問題其實也就是裏子的問題痤瘡若不接受治療,有三成的機會一直到中年還會長個不停。患者務必按時服用中藥,並配合醫師的指示調整生活作息及飲食習慣。   

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Doctor01jeng

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