公告版位

上一篇講了桑白皮湯的適應症,這一篇就來介紹主角吧!

 

各位看倌google一下,就會發現中醫有很多個桑白皮湯,只有這個桑白皮湯(審視瑤函)是用來治療乾眼症的。

 

組成如下:桑白皮(一錢半)澤瀉 玄參(各八分)甘草(二分半)麥門冬(去心)黃芩 旋覆花(各一錢)菊花(五分)地骨皮 桔梗 白茯苓(各七分) 上銼劑,白水二鐘,煎至八分,去滓溫服。

 

裏面幾個藥味配伍起來,主要是清(肺)熱、滋陰、利水的方向。因為眼睛乾,想當然爾是火氣太大,水份不夠,所以要清除火熱,滋養陰液,這樣就能治療乾眼了!

 

但是為什麼要利水?眼睛不是已經很乾了?再用澤瀉和茯苓這些利水的中藥的話,不就水份都跑走了嗎?

 

 

 

原因有二:

 

1.審視瑤函書中有講,乾眼症的成因是「氣份隱伏之火,脾肺絡濕熱」,因為有濕熱所以要利水!(雖是標準答案,怎麼覺得有點敷愆?)

 

 

2.仔細觀察乾眼症患者以及乾燥症患者的體質,會發現其實她們並不是全身都缺水的,相反的,在很多部位,會有水腫的情況,尤其是手指關節、內眼角、下眼瞼、頭皮……這些部位。有些地方缺水(乾眼),有些地方卻水腫,表面上看起來很矛盾,但背後的答案就呼之欲出了:就是因為水分的輸送和分布有問題,才造成不平均的狀況,所以要用少量的利水中藥,來幫助水份的代謝循環

 

其實,清代名醫葉天士也提出過一個臨床很實用的指導原則:「熱病救陰猶易,通陽最難,救陰不在血,而在津與汗,通陽不在溫,而在利小便」。這也是我們在治療乾燥體質的圭臬。

 

葉天士說的是什麼意思呢?

 

「對於乾燥體質,除了用滋陰的藥物,把被熱病耗損的陰補回來,更重要的事,是通陽,讓陽氣通暢而水份才能得到良好的運行,在燥熱體質的前提之下,不能再使用熱性的藥物來提升陽氣,因此,就選擇(像澤瀉這類)寒性的藥物,從通利小便的手段,來達到提升陽氣的效果。」

 

高手們想必已經注意到了,這一句話的出處是濕熱病,並不是燥邪。不過臨床上,乾燥體質多半是由溫熱或濕熱久病耗陰而成;而乾燥體質病人久病之後也常出現痰濕的兼證,因此,我個人是覺得葉天士的名言,在這個領域的臨床治療,仍然是很實用的。

 

 

除了桑白皮湯,治療乾眼症還有很多可以使用的方劑。本人才疏學淺,提供一些茶餘飯後的話題供大家參考參考囉!

 

(文中的圖片是乾眼症所造成的角膜破皮,右下角像沙灘一樣黃色的部份,就是破皮的位置)

 

 本文同時發表於 doctor01jeng.blogspot.tw
創作者介紹

Doctor01jeng

Doctor01jeng 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(11) 人氣()


留言列表 (11)

發表留言
  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • Genui Maika Hsu
  • 這個藥方只對乾眼症有效嗎?
    如果是唾液腺的問題服用這個藥方也有用嗎?
  • 唾液腺要用別的方子才行喔!

    Doctor01jeng 於 2015/05/02 00:56 回覆

  • VIOS
  • 您好,家母也有疑似乾眼症的症狀,有點過眼藥但效果不彰,想請問版主的診所位置,尋求中醫治療,謝謝。
  • 您好,煩請留下emai。再寄資料給您,謝謝

    Doctor01jeng 於 2016/01/06 14:36 回覆

  • vios
  • gttfr56gmail .com
  • 大雄
  • 請問中醫師的地址和電話?
  • 悄悄話
  • JUGI
  • 醫師您好,想請教您的診所位置與電話,mail是 service@bgedn.com
  • 您好,資料已經寄給給您了,祝早日康復,謝謝。

    Doctor01jeng 於 2016/08/27 23:28 回覆

  • 悄悄話
  • 香香
  • 想請問醫師你的診所位置與電話.謝謝
  • 您好,煩請留下email,再寄資料給您,謝謝。

    Doctor01jeng 於 2017/04/07 00:11 回覆

  • 香香
  • sharon925629HOTMAIL .com
  • 您好,資料已經寄給您囉!祝早日康復!

    Doctor01jeng 於 2017/04/16 21:31 回覆

找更多相關文章與討論