秋老虎來了,大家是不是熱到滿頭大汗,汗流夾背呢?中醫很重視「流汗」,汗流得好有益身心健康,汗流得不好會傷身體,今天就來談談「流汗」的話題,用中醫的角度切入,讓大家由流汗的現象來更加了解自己的身體。

常聽到的汗的種類,有虛汗、自汗、盜汗、冷汗……等等。如何分辨呢?中醫的教科書上教說:白天汗出不止叫自汗,晚上睡著了流的汗就叫做盜汗,盜就是小偷,所以趁主人在睡覺偷偷流出來的汗就叫做盜汗。有人說,正常的汗是鹹的,如果嚐起來是淡的那就是盜汗,基本上……醫師也不可能去嚐患者的汗,因此也無從比較起。也有人說,如果流汗後覺得會冷,就是盜汗……種種的說法,各式各樣,都對,也不全對。

 

記得剛開始在中醫老師旁邊跟診時,第一個問的問題,也就是自汗和盜汗的辨別。經過這麼多年,中醫西醫臨床的實戰經驗,得到的「操作型結論」是先問這個患者,流汗之後會不會累……

 

是的,不管情況有多麼複雜,對於醫師而言,第一件事,就是要知道「流汗」對於病患的身體,是一個正常的排熱現象,或是交感神經的功能異常,也就是辨別「汗」的「虛」和「實」。凡是流汗後覺得全身舒暢的,基本上都不是大問題。相反的,如果流汗後覺得很累的,就要去查查看是不是那個經絡臟腑出了問題,導致交感神經功能的異常,汗流過多,導致身體的虛弱。

 

為什麼流汗後會虛弱呢?中醫把身體內的液體,都劃作「陰」的物質,因此,舉凡產後大失血、月經來出血不止、腹瀉不止身體脫水、嘔吐而不能進食、或是不停流汗……等等。凡是體內的「液體」物質大量的流失,中醫都劃歸為「陰虛」的範圍。身體是由陰和陽的平衡來維持正常的功能,因此「陰」的「虛 = 減少」會導致身體的陰陽失衡,造成虛弱、煩躁、口乾舌躁、失眠、肌肉緊繃……等症狀。

 

常有陰虛的患者問說?那我就多喝水,是不是就能校正我的陰虛體質呢?答案是不行,因為陰虛體質,身體的吸水能力,就好比沙漠的沙一樣,是流不住水份的。即使喝再大量的水,就像我們澆花一樣,如果土壤和植物不能吸收水分,則水仍然會從盆底的洞流出來。因此,陰虛體質的改善,是要把身體的吸收水分功能,從不吸水的沙,變成能吸水的土壤,這是一項大工程,需要數個月甚至數年的時間。

 

這種汗流過多的情形,需要加以矯正,常見體質包括:甲狀腺機能亢進,大部份的焦慮症或恐慌症患者、少部份的過敏性鼻炎患者、過動症孩童、運動流汗過多……等等。凡是稍微悶熱,就一直流汗;或只要稍微動一下,就流汗不止,滿頭大汗,又常常覺得疲倦的朋友,可以從調整交感神經和汗腺的方式,來改善體質。

 

有些朋友為了增強體力,大量的運動,結果反而感到胸悶,疲倦。其實運動要適量,如果運動後 2-3 小時,身體仍在出汗,那就代表體內的交感神經和汗腺的功能不正常,您可能要減少運動的強度,或是從調整體質著手。因為這種持續性的流汗,從傳統醫學的角度來講,是一種「心臟無力」的表現,要中藥加以矯正。如果情況不嚴重的話,可以試試下面這個小偏方:在飲水中加入整顆的切片檸檬及少許的鹽,在運動時飲用,利用檸檬皮中苦澀的味道,可以減少流汗的程度。因為 中醫上認為「澀」的食物有「收歛」的功能,可以減少水份的流失。

 

以上就是「大量流汗造成身體虛弱」的原因,今天就先講到這兒。謝謝大家的收看,我們下次見!


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