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<圖片轉載自WIKI維基百科>

這是梵谷在18886月所畫的(the starry night)星星在天空中發出異樣的光彩,而且自主的旋轉,真是充滿想像力的畫作!

 

後來Don Mclean為這幅畫,寫了Starry Starry Night (請點我) 這首歌,

詞和曲的風格極好,繁星點點,搖搖晃晃,聽起來有點感傷,卻又酥酥茫茫,「麻西麻西」,讓人有微醺的暈眩感。

 

事實上,根據科學家的考據,梵谷作這幅畫,並非憑空想像而成,梵谷是真的有看到旋轉的星星。

因為,極有可能,梵谷本身罹患有「美尼爾病(Ménière's disease)。當美尼爾症發作之時,會出現耳鳴、耳閉塞感、聽覺敏感、以及暈眩、眼振、身體失去平衡……等現象。梵谷在暈眩的狀態下,看到整個搖動的天空,才畫出了這個景象 。 

 

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美尼爾症是一個非常有名的疾病,它的特點是,當急性發作時,病人會有嚴重的天旋地轉、耳鳴,而且持續好幾天。

 

如果病好了沒事也就算了,但是,最令人困擾的,「美尼爾症」根本是個不受歡迎的戀人,總是苦苦糾纏。每過一段時間,暈眩症就會再度發作,病人又得在床上躺個兩三天。

 

這個「美尼爾」,真是一點也不美,所以也有人寫做「梅尼爾」

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其實,暈眩的原因有千百萬種,美尼爾症只是其中之一。但由於「美尼爾症」的名號實在太響亮,眩暈症的本身又往往難以診斷和治療; 

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許多醫師或相關醫療人士為了給患者一個交代,往往未經詳實問診或確認相關data,就塞給患者「美尼爾」的病名。其實美尼爾並沒有想像中的那麼常見。 

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可憐的梵谷,因為長期受到「美尼爾病」所造成的耳鳴、耳閉塞感……等困擾,後來精神狀態不佳,甚至割下自己的耳朵,實在是很悲慘又戲劇化的一位傳奇人物。(編按:這下真的變成「沒你耳」了) 

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由於沒有相關的西醫檢驗,尤其是聽力測驗,中醫師或非耳鼻喉科專科醫師們,也只能儘量的從病史上去推測,很多「沒你耳」的診斷,其實是不夠嚴謹的。 不過,不管是不是「沒你耳」,還是「美尼爾」。

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中醫對於暈眩的疾病的治療,其實並不會侷限於西醫的診斷病名,認清脈象給予治療的話,中醫治暈眩的效果,可不容忽視。 

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從脈象上來看,如果主訴是急性暈眩的病人,我會先看他左手的脈象,弦而有力,不斷往上衝的,通常是屬肝火太大,肝氣上亢。這個時候立即服用一些瀉肝火的藥物,譬如:龍膽瀉肝湯、柴胡疏肝湯、鎮肝熄風湯……等等。再加上耳後的放血,常常這個眩暈的症狀可以在門診就得到解除。 如果急性暈眩症的患者,他的左手脈象是虛的,代表氣血走不到頭頂,血流供應不足,因此產生頭暈的狀況,這個時候,用一些補肺/補腎的藥物,譬如:真武湯、聖愈湯、當歸補血湯……等等,再讓患者躺下,針一些補肺氣和腎氣的穴位,也可以當場就舒緩患者的不適。 

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慢性暈眩的患者,通常就會夾有濕氣的問題,這時候就要配合左、右手的脈象:       

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看是左手弱、右寸關緩滯→那就是腎氣不足、肺與脾胃的濕氣不能下降,可以用茯苓四逆湯,左升右降來治療。如果是左右手的寸脈有滑脈,那是有痰濕作怪,可以用溫膽湯加減,或雷豐的「宣竅導痰法」之類的來處理。大致上有暈眩問題的濕氣,通常在上焦,或合併中焦。

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吳鞠通在他晚年的醫案中,有右寸脈滑,滯甚者重用杏仁以開肺氣的經驗談,個人覺得還不錯用,也提供同道做為參考。 講到這些脈法和症狀的細微處,或許又讓非同行的讀者味如嚼臘了,就此打住好了。

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希望大家聽聽starry starry night,惋惜梵谷的英年早逝之後,也要多多保養和重視自己的身體喔!

 


 

 

 

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    Doctor01jeng 發表在 痞客邦 留言(9) 人氣()