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醫師,我怕吃西藥會上癮,怎麼辨?

門診常回答這一類的問題,所以乾脆整理一下,寫出來和大家分享。

自律神經失調患者,常常從西醫拿到鎮靜劑、安眠藥、或抗憂鬱劑,患者也搞不清楚,有的吃得很好,有的不太好,但十個患者裏有八個都會擔心,會不會一直吃西藥,吃到最後,變成藥物上癮,台語說:吃條了……

很多人在治療疾病的期間,都會遇到這個問題,今天就來談談「上癮」和「治療」之間的區別:

在我們治療癌症的疼痛時,嗎啡(morphine)是很重要的藥物之一。許多癌症病人每天都必須施打嗎啡,否則痛不欲生。

嗎啡是一種毒品,很多毒癮的患者,如果每天沒有來一些嗎啡,也是痛不欲生。

乍看之下兩者好像很相同,不過其實有很大的不一樣:

第一、癌症病人施打嗎啡,是為了止痛,不是為了快感。

第二、上癮的人,接受戒斷後,可以戒除毒癮,回歸正常生活。

第三、對於癌症,止痛是維持生命品質的必要條件之一;相對的,吸毒的快感並不是生命的必需品。

許多患者,在門診時拿出他們的「鎮靜劑」及「安眠藥」,如 ativan, erispan, dormicum, stilnox……e.t.c. 問我說吃這個會不會上癮。

我只好一次又一次,堅定的說:「不會,你需要的是藥物的治療。」

停藥的首要條件,是治療的效果已經發揮,而且病況已經非常的穩定;然後在醫師的監控下,逐漸的減量。當然,從中醫的角度來講,就是你的體質已經轉變,不再需要藥物的幫助。不管這個「體質的轉變」是西藥造成的、中藥造成的、宗教的奇蹟、愛的神奇力量……。基本上,這些自律神經失調的毛病、焦慮症、恐慌症、憂鬱症……等等,只要影響到大腦的生理和能量,絕對不是幾個星期或二三個月內可以痊癒。病情的好轉和穩定並不代表疾病的痊癒

不幸的,病人通常都太心急,自認已經好了,覺得西藥吃太多對身體不好,或是會上癮,就開始停藥。通常在停藥一至二週內,因為血中仍有少許的藥物濃度,仍然保護著身體,並不至於出現症狀,頂多是比較疲倦,睡眠比較差而已,因此病人毫無警覺,反而覺得自己一定會停藥成功……

 

 

 

但是,到了第三週後,情況會急轉直下,許多先前的症狀,會一鼓腦兒跑出來,心情低落、完全無法入睡、無法工作、甚至出現自殺意念……。

 

 

等到病人受不了,回門診找醫師,再開始吃藥,又要再經過 2 週的時間,血中藥物濃度才會再度回升到先前的水準,身體才能重新獲得穩定。

何苦呢?白白受苦一個月?又延誤了治療?但並不是每個人都能從中得到教訓,更常見的是:病人更加認定,覺得自己完了,一輩子都要靠藥物,一定是已經上癮了。唉!觀念錯誤,害人不淺

 

「請放心,有我們(醫師)在,不會讓您上癮的。」

 

 

這是一位老師向患者說過的話 ……醫師的保證,希望患者真的聽得進去。

 


 

 

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Doctor01jeng

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  • guest
  • 不知道你是什麼樣的醫生,堅定的告訴病人吃鎮靜劑不會上癮。你應該自己嘗試一下,嘗試一下的後果。如果不是絕對(是絕對)必要請不要服用安眠藥或鎮靜劑.
  • guest您好,請仔細的看文章內容。我是以在此領域多年的經驗,站在幫助病人遠離疾病的角度,(遠離了疾病,未來自然就能遠離藥物),才寫了這一篇文章。

    中藥、西藥,各自都有其不足的地方。只看到他們的好處,或只看到他們的壞處,都只不過是摸到大象的一隻腳或一個耳朵而已。個人以多年在此領域的臨床經驗,以此文鼓勵病患,並堅信,文章中所持的觀點,也是目前大多數中醫師與西醫師的看法。

    祝 安好。

    Doctor01jeng 於 2012/12/28 14:01 回覆

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