人工生殖門診有一句老話:「查得出問題的來做試管都容易成功,反而是不明原因的不孕症反而不容易成功」。

 

譬如說:因為輸卵管阻塞而不孕、或因為精子稀少而不孕,這些西醫檢查得出問題的,通常都能藉由試管嬰兒的技術而得子。但是那些所有檢查都正常,子宮也沒問題,精子也沒問題的個案,反而成功率不高。為什麼?如果完全歸結於「體質」和「機率」,恐怕不太能自圓其說。

 

  

我個人認為,體質因素與個人差異,就是目前西醫尚無法完全取代中醫,中醫甚至能超越西醫的領域。這就是中醫界目前,還可以很驕傲的說,「不孕症可以來看中醫」的最大根基。而目前西醫尚未充足,無法解釋的問題還有不少,譬如說:

  

第一、試管嬰兒,至今仍算是一項新的技術。我們藉用台灣第一位試管嬰兒來算算,這位台灣的第一位試管嬰兒,到現在也還只有99-74=25

  

所以,全世界目前還沒有辦法,全面的去評估這些人成年至於老年的所有狀況。也曾有少數報告指出,大量的荷爾蒙藥物,可能會造成染色體的損傷?有可能會增加個體未來釐患癌症的機率?或,可能造成下一代生育力的降低?。從這個角度來看,有一部份的科學家,其實是十分反對這項技術的。

  

到底誰講得對?這些問題,現在都不會有解答。也許要等30年後,等到這批試管嬰兒已經做阿公阿祖了,到時候才能有完整的流行病學追蹤統計來告訴我們真正的答案。

 

  

(不過目前也沒有其他選擇,而且也還沒看到什麼問題,大概是可以不用太擔心,醫學的主流是認同這項技術的,整體評價還是正面多於負面)

  

第二、體質因素,仍然深深的影響整個治療的流程和結果。每一個人的卵巢,對於藥物的反應,幾乎都不太一樣,也「不一定」和年齡有絕對的相關。所以打多少針、吃多少藥、或甚至用什麼藥,其實沒有一個很固定的劑量,都是根據人工生殖科醫師的習慣和經驗,以及患者抽血後的荷爾蒙數值,再去做彈性的調整。

 

因此,有些人只要少量的藥物,就能排出品質良好數量又多的卵子,有些人卻是打了高量的藥物也仍舊成績不佳。兩間的體質差異可謂十萬八千里。這是西醫師目前無法處理的問題。

 

 

另一方面,在實行試管嬰兒療程之後,母親的體質,是否受到荷爾蒙藥物強行控制周期,而在體質上遭受衝擊。如果第一次試管沒有成功,那麼後續,是否應予以適當的調養,以防止「每況愈下」,蛋蛋愈來愈少的情形?甚至,更進一步的,藉由體質的調養,來維護母體的健康及增加未來受孕的機會呢?這也是非常重要的議題!更是中醫可以著重的區塊!

  

以上,就是我們生活的21世紀,現代醫學的極限。那麼,我們要如何應用歷史悠久的傳統醫學,來為不孕症患者盡一份心力呢?敬請期待後續文章囉!


 

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